Kweeknummer / Naam:

Adres / P C / Woonplaats:

E-Mail adres / Telefoonnummer: Telf.nr.?Telefoonummer

Ik kom graag helpen op:

Ochtend  

Middag

Avond

Maandag  -  Dinsdag  -  Woensdag  -  Donderdag  - Vrijdag   -   Zaterdag  -  Maandag

   14-12          15-12           16-12             17-12          18-12            19-12         21-12   

Met een X aangeven welk dag en dagdeel u ons wilt komen helpen.

- 08:00-12:30 uur

- 12:00-18:00 uur

- 18:00-22:00 uur